Cookies

På Vårdgivarguiden använder vi cookies för att webbplatsen ska fungera på bästa sätt för dig. Genom att surfa vidare godkänner du att vi använder cookies.

Läs mer om cookies

Det finns för närvarande inget monovalent tetanusvaccin

Tetanusvaccin SSI återkommer troligen inte på marknaden och ersättningsprodukten Tetanol Pur är för närvarande restnoterat. För helt ovaccinerade personer rekommenderas därför Tetravac, eller dess ersättningsprodukt Tetraxim, vilka båda är grundvaccin mot difteri, tetanus, kikhosta, polio. Att vaccinera vuxna med dessa vacciner är så kallad "off label vaccination" eftersom de inte är godkända för personer över 12 års ålder. Att godkännande saknas beror på att data saknas, inte att vaccinerna på något sätt skulle vara farliga. Vid sådan "off label vaccination" behövs därför läkarordination.

Stelkrampsprofylax till vuxna

På grund av brist på monovalent Difterivaccin ska som profylax vid sårskador endast ges Tetanusvaccin SSI, 1 dos = 1ml. Detta gäller individer som tidigare är ovaccinerade eller bara har fått 1-2 doser. Tetanusvaccin SSI får enligt Läkemedelsverkets regelverk fortsättningsvis endast distribueras via apotek. Användare som tidigare fått produkten direktdistribuerad till sin mottagning hänvisas till apotek för att ansöka om licens hos Läkemelsverket.

För individer som någon gång i livet fått minst tre doser tetanusvaccin räcker det med en boosterdos med mindre antigeninnehåll. Boostervaccinet kombineras med påfyllnad av difteri och kikhosteskydd. Det upphandlade boostervaccinet diTeki booster ska då användas

Observera att barn (< 18 år) som är ovaccinerade eller endast har fått enstaka doser kan med fördel ges sexvalent kombinationsvaccin (Infanrix-hexa). Om detta inte finns tillgängligt akut ska dock fulldos Tetanusvaccin SSI ges, men uppföljning ska ske inom barnhälsovård eller elevhälsa för ytterligare vacciner.

Detaljerade rekommendationer

Tidigare ovaccinerad

  • Ge humant immunglobulin mot stelkramp, Tetagam (kontakta en akutmottagning)
  • Ge Tetanusvaccin SSI, 1 dos = 1ml
  • Ge ytterligare två doser av Tetanusvaccin SSI, 1 ml, efter 2 respektive efter 6-12 månader.

Tidigare fått en dos stelkrampsvaccin

  • Ge humant immunglobulin mot stelkramp, Tetagam (kontakta en akutmottagning) om det gått > 1 dygn sedan skadan och om skadan är mycket förorenad, eller om det inte går att excidera misstänkta föroreningar.
  • Ge Tetanusvaccin SSI, 1 dos = 1ml
  • Ge ytterligare en dos Tetanusvaccin SSI, 1 ml, efter 6–12 månader.

Tidigare fått två doser stelkrampsvaccin

  • Ge Tetanusvaccin SSI, 1 dos = 1ml om det gått mer än 6 månader efter senaste dosen.

Tidigare fått tre doser stelkrampsvaccin

  • Ge boosterdos av både stelkramps-, difteri- och kikhostevaccin, diTeki booster 0,5 ml, om det gått mer än 10 år efter senaste dosen.

Tidigare fått fyra doser stelkrampsvaccin

  • Ge boosterdos av både stelkramps-, difteri- och kikhostevaccin, diTeki booster 0,5 ml, om det gått mer än 20 år efter senaste dosen.

Stelkrampsprofylax till barn

Fördjupning

Stelkramp

Smittskydd Stockholms information om stelkramp (tetanus).