Rapporteringsanvisning
Fysioterapi, specialiserad Norrtälje
Rapporteringsanvisningen ska användas av verksamhet som är godkänd att bedriva vård enligt Förfrågningsunderlag enligt LOV Vårdval Specialiserad Fysioterapi. Rapporteringsanvisningen fokuserar på variabler som ger ersättning. Oavsett påverkan på ersättning ska vårdkontakterna dokumenteras och rapporteras i enlighet med Regelverk för rapportering av vårdkontakter och övriga styrdokument.
- Gäller från 2022-10-01
- Revideringshistorik
- Senast ändrad 2024-01-02
- Relaterad information
- Länk till avtalssida
Relevanta åtgärdskoder
Relevanta åtgärder bör rapporteras för beskrivning av vårdkontakten, oavsett om de ger ersättning eller inte.
Här finns information om några åtgärdskoder som kan förekomma.
På respektive vårdkontakt specificeras de eventuella åtgärder som är obligatoriska för ersättningen.
| Åtgärdskod: | Åtgärdstext: | Beskrivning: |
| AA230 | Strukturerad smärtanamnes (i) | Innefattar användande av frågeformulär avseende psykofysiska data, smärtskattning, funktions- och beteendeanalys samt smärtteckning |
| AV020 | Klinisk undersökning UNS | |
| AV133 | Bedömning av aktivitetsförmåga med standardiserade bedömningsinstrument/metoder (i) | Bedömning av aktivitetsförmåga (t.ex. att genomföra daglig rutin, tala, använda transportmedel, sköta sin egen hälsa, skaffa bostad, bistå andra, samt att engagera sig i samhällsgemenskap) med standardiserade bedömningsinstrument/metoder |
| DA001 | Akupunktur (i) | Behandling där nålar sätts i speciella s.k. akupunkturpunkter varigenom kroppsegna mekanismer aktiveras. I behandlingen ingår planering och kontinuerlig utvärdering |
| DA021 | Transkutan elektrisk nervstimulering (TENS) (i) | Utprovning och/eller kontroll av TENS-behandling |
| DN006 | Mobilisering (i) | Mobilisering kan även inkluderas i QB007 Massage om man inte vill särredovisa |
| DP005 | Kompressionsbehandling (i) | Omfattar aktiviteter vid ödem som lindning, bandagering, utprovning av kompressionshandskar och kompressionsstrumpor. Omfattar ej lymfdränagebehandling |
| DP006 | Manuellt lymfdränage | |
| DV086 | Kroppskännedomsträning (i) | Behandlingen syftar till att stärka personens identitetsupplevelse bland annat för att man lättare kunna uppmärksamma och hantera kroppsliga signaler på t.ex. stress. Behandlingen kan ske både individuellt och i grupp. I åtgärden ingår individuell planering, instruktion och utvärdering |
| DV093 | Upprättande av rehabiliteringsplan (i) | Koden avser ett paket av åtgärder som bestäms i en individuell skriftlig habiliterings- eller rehabiliteringsplan som dokumenterats i journalen. Koden får inte användas för enstaka habiliterings- eller rehabiliteringsåtgärd. Minst tre olika yrkeskategorier ska vara involverade i upprättandet. Genomförande, se DV094. |
| DV111 | Enkla råd om tobaksbruk (i) | Information och korta, generella råd om tobaksbruk |
| DV121 | Enkla råd om alkoholvanor (i) | Information och korta, generella råd om alkoholvanor |
| DV131 | Enkla råd om fysisk aktivitet (i) | Information och korta, generella råd om fysisk aktivitet |
| DV132 | Rådgivande samtal om fysisk aktivitet (i) | Rådgivande dialog om fysisk aktivitet anpassad till patientens hälsa, risknivå och andra förutsättningar. Samtalet kan också kompletteras med åtgärden FaR (fysisk aktivitet på recept) |
| DV133 | Kvalificerat rådgivande samtal om fysisk aktivitet (i) | Rådgivande dialog om fysisk aktivitet anpassad till patientens hälsa, risknivå och andra förutsättningar som utförs i enlighet med en beteendevetenskaplig metod som är teoribaserad och/eller strukturerad. Samtalet kan också kompletteras med åtgärden FaR (fysisk aktivitet på recept) |
| DV143 | Kvalificerat rådgivande samtal om matvanor (i) | Rådgivande dialog om matvanor anpassad till patientens hälsa, risknivå och andra förutsättningar som utförs i enlighet med en beteendevetenskaplig metod som är teoribaserad och/eller strukturerad |
| DV200 | Utfärdande av recept på fysisk aktivitet (FaR) (i) | Utfärdande av andra recept, se XV008 |
| GB009 | Information och undervisning riktad till patient (i) | Information till och utbildning av patient av väsentligt större omfattning än vad som förekommer vid ordinära kontakter, t ex smärtskola, astmaskola, KOL-skola, ryggskola eller strukturerade patientutbildningar av olika slag |
| GB020 | Artrosskola (i) | Information och utbildning om artros. Standardiserad och evidensbaserad konditions-, styrke- samt aktivitets- och funktionsträning |
| GD002 | Intyg, enklare (i) | Till exempel sjukintyg, friskintyg, körkortsintyg, handikappersättning, intyg till skolor etc. |
| GD003 | Intyg, omfattande (i) | T.ex. LUH, intyg för bostadsanpassning eller annat intyg av motsvarande omfattning |
| PB009 | Bedömning av smärta (i) | Bedömning av individens smärtupplevelse t.ex. med hjälp av skattningsskalor. ICF b280 |
| PD009 | Bedömning av tolerans för fysisk ansträngning och uthållighet (i) | Bedömning av kondition, uthållighet och tolerans för fysiskt arbete med olika metoder och bedömningsinstrument. ICF b455 |
| PG000 | Utredning av neuromuskuloskeletala och rörelserelaterade funktioner (i) | Insamling och analys av information från standardiserade bedömningsinstrument, skattningskalor, kliniska test, intervju och/eller observation gällande rörelsesystemets funktioner inklusive funktioner i leder, skelett, reflexer och muskler. Övergripande kod inom avsnittet ICF b710 - b799 |
| PG001 | Bedömning av ledrörlighet (i) | Bedömning av ledrörlighet genom aktiva och passiva rörelser samt manuella metoder. ICF b710, b720 |
| PG003 | Bedömning av muskelfunktion (i) | Bedömning av muskelstyrka, uthållighet, muskellängd, muskeltonus med manuella metoder eller apparater inkl tendinittest. ICF b730, b735, b740 |
| PG006 | Bedömning av viljemässig rörelsekontroll (i) | Bedömning av koordination, balans mellan agonister och antagonister, huvudkontroll, balans, öga-handkoordination, koncentration. ICF b760 |
| PG007 | Bedömning av gångmönster (i) | Bedömning av gångmönster och löpning eller andra rörelser med hela kroppen. ICF b770 |
| QA008 | Träning av psykomotoriska funktioner (i) | Träning av specifika psykiska funktioner för kontroll över motoriska och psykologiska händelser på kroppsnivå. ICF b147 |
| QA014 | Kroppsmedvetandeträning (i) | Träning i att förbättra den medvetna och omedvetna uppfattningen om kroppen, kroppsbild. Yoga, qigong, Rytm & Rörelse, KROK ingår. ICF b180 |
| QB000 | Behandling av sinnesfunktioner och smärta (i) | Träning, övervakning, underlättande och/eller stöd gällande sinnesorganens funktioner såsom syn, hörsel, balans, smak, lukt, proprioception, beröring och smärta. Övergripande kod inom avsnittet ICF b210 - b299 |
| QB001 | Balansträning (i) | Träning i att bibehålla balans eller kompensera för eventuell falltendens. ICF b235 |
| QB003 | Fallprevention (i) | Förebyggande åtgärder för att minimera risken för fallskada, innefattar fallskyddsträning, information och rådgivning, anpassning av omgivningen, ökad uppmärksamhet. ICF b240 |
| QB008 | Smärtreducerande behandling (i) | Behandling med redskap såsom avlastad träning, viloställningar, avspänning, kroppsmedvetande- och/eller kroppskännedomsträning, bassängbehandling, ortoser, ergonomiska insatser i form av anpassat arbetssätt och anpassningar i miljön. Icke farmakologisk åtgärd. ICF b280 |
| QB008 | Smärtreducerande behandling (i) | Behandling med redskap såsom avlastad träning, viloställningar, avspänning, kroppsmedvetande- och/eller kroppskännedomsträning, bassängbehandling, ortoser, ergonomiska insatser i form av anpassat arbetssätt och anpassningar i miljön. Icke farmakologisk åtgärd. ICF b280 |
| QB011 | Fysikalisk behandling (i) | Behandling med värme, kyla, ultraljud och/eller vatten i smärtreducerande eller muskelstimulerande syfte. ICF b280 |
| QD012 | Andningsträning (i) | Träning av nedsatt rörlighet, andningsdjup, andningsmuskelfunktion och andningsmönster samt instruktion i sekretmobiliserande tekniker och inhalationsteknik. Integrering av andning i kroppsmedvetandet inklusive aktiviteter i det dagliga livet. Inkluderar lägesändring. ICF b440, b445 |
| QD016 | Träning av fysisk prestationsförmåga (i) | Konditionsträning, uthållighetsträning, träning av tolerans för fysiskt arbete. ICF b455 |
| QG000 | Behandling relaterad till rörelsefunktioner (i) | Träning, övervakning och/eller manuell behandling av rörelsesystemets funktioner inklusive funktioner i leder, skelett, reflexer och muskler. Övergripande kod inom avsnittet ICF b710 - b799 |
| QG001 | Rörlighetsträning (i) | Behandling med aktiva eller passiva rörelser, kontrakturprofylax, respektive träning med olika redskap. Manuell behandling i form av ledfrigöring, manipulation. Ingår muskeltöjning, traktionsbehandling. Se även manipulation och muskeltöj som kan registreras separat. ICF b710, b720 |
| QG003 | Muskelfunktions- och styrketräning (i) | Behandling och träning av muskelstyrka och uthållighet med eller utan belastning, olika redskap eller aktiveringsapparater, inklusive tonusnormalisering, muskelidentifiering. ICF b730 - 740 |
| QG007 | Avslappningsträning (i) | Träning enligt olika metoder för avslappning/avspänning. ICF b780, d240 |
| QK005 | Stresshantering (i) | Information, undervisning och stöd samt träning i att genomföra enkla eller sammansatta och samordnade handlingar för att klara av de psykologiska krav som ställs för att genomföra uppgiften. Innefattar att hantera ansvarstagande, stress och kris. ICF d240 |
| QM015 | Gångträning (i) | Träning i att förflytta sig till fots, steg för steg, att promenera, gå framlänges, baklänges eller i sidled, kortare eller längre sträckor, inomhus eller utomhus, att gå på olika underlag samt runt hinder av olika slag. Innefattar träning av gångmönster, protesträning, gåskola. ICF d450, b770 |
| QV011 | Träningsprogram (i) | Utprovning, utförande, genomgång och uppföljning av olika typer av träningsprogram |
| QV012 | Gruppträning (i) | Träning, information, undervisning med utnyttjande av gruppdynamik t.ex. ryggympa |
| UX001 | Nybesök | |
| UX007 | Videomöte (i) | Vårdkontakt där en patient möter hälso- och sjukvårdspersonal och där kommunikationen sker med hjälp av video. Deltagarna kan både se och tala med varandra i realtid. |
| UX025 | 90 minuter eller mer | |
| XV001 | Bassängträning (i) | Sjukgymnastisk behandling i vatten |
| ZV201 | 000-009 minuter | |
| ZV202 | 010-019 minuter | |
| ZV203 | 020-029 minuter | |
| ZV204 | 030-039 minuter | |
| ZV205 | 040-049 minuter | |
| ZV206 | 050-059 minuter | |
| ZV211 | 060-119 minuter | |
| ZV212 | 120-179 minuter | |
| ZV213 | 180-239 minuter (i) | |
| ZV214 | 240-299 minuter (i) | |
| ZV215 | 300-359 minuter (i) | |
| ZV216 | 360-419 minuter | |
| ZV220 | Upp till och med 4 timmar | |
| ZV221 | Mer än 4 timmar upp till och med 8 timmar |